Ipaketīns Kaķiem: Lietošanas Instrukcijas, Kontrindikācijas, Cena, Atsauksmes, Analogi

2024 Autors: Bailey Albertson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-17 22:39

Ipakitīns nieru mazspējas gadījumā:

Parathormona - parathormona - līmeņa paaugstināšanās tiek uzskatīta par galveno un nopietno hroniskas nieru mazspējas komplikāciju, kas sāk attīstīties agri, pat ja nav slimības klīnisko pazīmju, un izraisa fosfors asinīs. Viena no zālēm, kas var efektīvi samazināt fosfora saturu un pagarināt mājdzīvnieka dzīvi, vienlaikus saglabājot tā kvalitāti, ir Ipakitīns.

Saturs

• 1 Zāļu Ipakitine sastāvs un izdalīšanās forma
• 2 Zāles darbības mehānisms

• 3 Indikācijas Ipakitine lietošanai kaķiem

  • 3.1 Ietekme uz urīnceļu sistēmu
  • 3.2 Video: hroniska nieru mazspēja, veterinārārsta padoms

• 4 Kā pareizi lietot produktu

  4.1. Lietošanas pazīmes kaķēniem un grūsniem kaķiem

• 5 Zāles kontrindikācijas un blakusparādības
• 6 Dalība zāļu un zāļu mijiedarbībā

• 7 Salīdzinājums ar analogiem

  • 7.1. Tabula: Veterinārmedicīnā izmantoto fosfātu saistvielu pārskats

    7.1.1. Foto galerija: Citas fosfātu saistvielas

• 8 Atsauksmes par kaķu īpašniekiem

Zāļu Ipakitine sastāvs un izdalīšanās forma

Ipakitine līdzekli izstrādā un ražo Francijas uzņēmums Vetokinol S. A. (Vetoquinol, SA). Ipakitīnu ražo krēmkrāsas pulvera masas veidā, kas iesaiņots plastmasas burkās ar 60 un 180 gramiem. Plastmasas vāks kalpo gan tvertnes hermētiskai noslēgšanai ar preparātu, gan arī iepakojuma pirmās atvēršanas pārbaudei. Katrs Ipakitine iepakojums ir papildināts ar dozēšanas karoti, kas satur 1 gramu pulvera, kā arī anotāciju par produkta lietošanu. Zāles nešķīst ūdenī.

Ipakitine sastāvs atspoguļo francūžiem raksturīgo dabisko tieksmi, un to attēlo dabiskas izcelsmes sastāvdaļas. 100 g produkta satur:

• hitozāns, kas ir dabiskas izcelsmes polimēriska viela, izolēta no hitīna, kas ir daļa no vēžveidīgo čaumalām, - 8 g;
• kalcija karbonāts - 10 g;
• laktoze - līdz 100 g.

Ipakitine ir pieejams kārbās ar 180 un 60 gramiem

Zāles darbības mehānisms

Saskaņā ar darbības mehānismu Ipakitine ir kombinēta zāle. Ietekme tiek veikta, iesaistot gan hitozānu, gan kalcija karbonātu.

Liels skaits aminogrupu hitozāna milzīgo polimēru molekulu sastāvā rada ūdeņraža saites, kas droši notur ieslodzītos smagos metālus, radionuklīdus un dažādus organiskos toksīnus. Hitozāna galvenais ieguvums hroniskas nieru mazspējas gadījumā ir indola un urīnvielas uzņemšana un neatgriezeniska saistīšanās. Indols tiek veidots no neaizvietojamās aminoskābes triptofāna, piedaloties zarnu floras metabolismā. Ejot caur aknām, indols pārvēršas par indoksilsulfātu, kas, turot normālā daudzumā, veic antioksidantu funkciju, bet, ja nieres neizdalās, tas uzkrājas un nodara kaitējumu:

• tieši ietekmē nieru audus, izraisot iekaisuma un fibrozes procesus - saistaudu proliferāciju, paātrinot nefronu nāvi un izraisot nieru mazspējas progresēšanu;
• piedalās asinsvadu bojājumu veidošanā, nodarot kaitējumu endotēlijam - trauka iekšējai oderei, kā arī novērš gan endotēlija, gan asinsvadu sienas gludo muskuļu šūnu atjaunošanos. Tas noved pie trauka sienas pārkaļķošanās, kas kļūst stingra, stingra un nespēj reaģēt uz regulējošajiem signāliem, mainot trauka lūmenu, kas nepieciešams pilnīgai asins piegādei audos. Bojāta asinsvadu siena izraisa asins recekļa veidošanos;
• eksperimentos ar žurkām izraisīja atgriezenisku plaušu fibrozi, izraisot alveolu sieniņu sabiezēšanu un novēršot ūdens molekulu transportēšanu.

Šis nav pilns šīs molekulas "zvērību" saraksts; turpinās indoksilsulfāta toksiskās ietekmes izpēte. Bet zinātniekiem jau pieejamie dati bija pietiekami, lai klasificētu šo savienojumu kā mirstības riska faktoru hroniskas nieru mazspējas gadījumā. Turklāt, tā kā indoksilsulfāts saistās ar olbaltumvielām, to ir grūti noņemt pat hemodialīzes laikā, un zarnu sorbentu loma šīs vielas, tostarp hitozāna, satura samazināšanā izskatās nenovērtējama.

Papildu ieguvumi no hitozāna lietošanas ietver:

• žultsskābes molekulu saistīšana un izvadīšana no gremošanas sistēmas lūmena, samazinot no tām izveidotā holesterīna līmeni;
• hemoglobīna līmeņa paaugstināšanās nieru stāvokļa uzlabošanās un eritropoetīna ražošanas palielināšanās dēļ;
• ir balasta viela, stimulē zarnu peristaltiku, novērš aizcietējumu attīstību.

Kalcija karbonāts, kas ir Ipakitine sastāvdaļa, veic šādas funkcijas:

• rada fosfora jonu saistīšanos, piedaloties fosfora-kalcija metabolisma normalizēšanā;
• palīdz samazināt sistēmisko acidozi (skābju-sārmu līdzsvara pāreju uz skābo pusi) sārmojošā efekta dēļ.

Neliela daļa hitozāna tiek metabolizēta, bet lielāko daļu no tā izdalās zarnas kopā ar absorbētiem toksīniem. Daļu kalcija jonu izdala zarnas, daļu - nieres.

Ipakitīns tiek klasificēts kā zemas bīstamības savienojums, ņemot vērā iedarbības pakāpi uz ķermeni.

Iepakojuma vāks ar Ipakitine nodrošina pirmās atvēršanas hermētiskumu un kontroli

Indikācijas Ipakitine lietošanai kaķiem

Ipakitīnu lieto kompleksā hroniskas nieru mazspējas ārstēšanā kaķiem.

Ietekme uz urīnceļu sistēmu

Ipakitīns ir fosfāta saistviela, līdzeklis, kas iesaistīts fosfora saistīšanā ar pārtiku. Ar nieru mazspēju fosfora līmenis asinīs palielinās, jo aizkavējas tā izdalīšanās caur nierēm, jo tas ir vienīgais veids, kā izvadīt fosforu. Starp fosforu un kalciju ir dabisks līdzsvars, un fosfora līmeņa paaugstināšanās izraisa kalcija līmeņa pazemināšanos. Paratireoidālie dziedzeri reaģē uz zemu kalcija saturu, atbrīvojot parathormonu, kas veicina liela daudzuma kalcija jonu ātru skalošanu no skeleta kaulu audiem, bet pārpalikums kalcija tā sāļu kristālu veidā nonāk audos, izraisot distrofiskas izmaiņas tajās - pārkaļķošanās. Fosfora-kalcija metabolisma regulēšanā piedalās arī citas vielas, taču tika konstatēts, ka tieši fosfora līmeņa paaugstināšanās neatkarīgi no citiem faktoriem palielina parathormona veidošanos, kas kļūst nekontrolējama, attīstoties slimība. Visi audi ir pakļauti kalcinēšanai, visbiežāk:

• sirds un asinsvadu sistēma - tiek ietekmēta gan pati sirds, gan trauki, īpaši aorta; asinsvadu pārkaļķošanās izraisa pastāvīgu asinsspiediena paaugstināšanos, kas izturīga pret zāļu terapijas iedarbību, kā arī veicina trombozes attīstību. Sirdslēkmes, insultu, trombembolijas risks palielinās - kad atdalīts trombs bloķē trauka lūmenu un aptur asinsriti; visi šie apstākļi tieši apdraud mājdzīvnieka dzīvību;
• mīkstie audi locītavu rajonā - tas samazina kustīgumu locītavās, un kustības kļūst sāpīgas;
• āda - kalcija sāļi izraisa ļoti smagu niezi.

Kalcija noņemšana no kauliem noved pie to izturības samazināšanās, laika gaitā tas izraisa kaulu deformāciju, to struktūras neviendabīgumu un pat var izraisīt patoloģiskus lūzumus.

Mūsdienu pētnieki parathormonam piešķir vadošo lomu urēmiskās intoksikācijas veidošanā, jo papildus kalcija sāļu izskalošanai no kauliem un to noglabāšanai audos palielināta parathormona sekrēcija izraisa vairākas negatīvas parādības, kas sarežģī nieru mazspējas gaitu

• sirds un asinsvadu sistēma:

  • paaugstināts asinsspiediens;
  • urēmiskā vai izsvīduma perikardīta attīstība;
  • hroniska sirds mazspēja;

• acis:

  • paaugstināts acs iekšējais spiediens;
  • nelieli tīklenes infarkti;
  • tīklenes disinsence;
• endokrīnā sistēma: insulīna rezistences palielināšanās un tauku sadalīšanās ātruma palielināšanās tauku šūnās noved pie svara zuduma līdz izšķērdēšanai;
• hematopoēze: iespējama arī anēmijas attīstība un pancitopēnija - visu asinsrades asnu nomākšana sakarā ar kaulu smadzeņu pārvietošanos saistaudos parathormona iedarbībā;

• nervu sistēma:

  • neiropātijas;
  • parēze un paralīze;
• gremošanas sistēma: urēmisks gastroenterīts.

Saistot fosforu, kas tiek piegādāts ar pārtiku, Ipakitine novērš seruma kalcija satura samazināšanos un līdz ar to samazina parathormona aktivitāti. Tā kā kalcijs, kas nav reaģējis ar pārtikas fosfātiem un kas ir Ipakitine sastāvdaļa, uzsūcas no zarnu lūmena, tas arī paaugstina kalcija līmeni serumā; no otras puses, hroniskas nieru mazspējas gadījumā kalcija līmenis vienmēr jāuzrauga laboratorijā, jo tā pārmērība neizbēgami izraisīs audu pārkaļķošanos.

Ipakitīnā esošais hitozāns samazina urīnvielu un indoksilsulfātu, kas uzlabo nieru darbību un samazina seruma kreatinīna līmeni

Video: hroniska nieru mazspēja, veterinārārsta padoms

Kā pareizi lietot produktu

Ipakitīnu ievada, barojot ar ātrumu 1 g zāles uz 5 kg mājdzīvnieka svara divas reizes dienā. Ārstēšanas kurss ilgst no 3 līdz 6 mēnešiem. Ņemot vērā, ka zāles ir pulveris, to ir visērtāk barot ar mitru pārtiku, bet, ja kaķis ēd sausu barību, tad daļu no tā iemērc ūdenī, pievieno Ipakitinai un dod mājdzīvniekam. Zāļu anotācijā ražotājs brīdina par nepieļaujamību pazust zāles, jo tas samazinās terapijas efektu. Ja notiek pāreja, ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk, nemainot devu, kā arī shēmu.

Lietošanas iezīmes kaķēniem un grūtniecēm

Tā kā Ipakitīnā iekļautie komponenti ir droši, bez īpašiem ierobežojumiem to var lietot gan grūsnām un laktējošām kaķēm, gan kaķēniem.

Ipakitīnu var lietot grūsniem un laktējošiem kaķiem, kā arī kaķēniem

Kontrindikācijas un zāļu blakusparādības

Kontrindikācija Ipakitīna ārstēšanai ir individuāla paaugstināta jutība pret tā sastāvdaļām. Attīstoties alerģijām, zāles nekavējoties pārtrauc un simptomātisku terapiju veic ar desensibilizējošiem līdzekļiem (Tavegil, Suprastin) vai kortikosteroīdiem smagām izpausmēm, piemēram, ar elpas trūkumu.

Dalība zāļu mijiedarbībā

Nav datu par Ipakitine sastāvdaļu iekļūšanu mijiedarbībā ar citām zālēm, tāpēc līdzekli ir ērti lietot kā sarežģītas daudzkomponentu terapijas shēmas sastāvdaļu.

Salīdzinājums ar analogiem

Nav tiešu Ipakitina analogu ar tādu pašu sastāvu. Ir jēga uzskatīt Ipakitīnu par daļu no fosfātu saistvielu grupas.

Tabula: pārskats par veterinārijā izmantotajām fosfātu saistvielām

Zāļu nosaukums	Struktūra	Darbības iezīmes	Cena, berzēt
Almagels Neo	Algedrāts, magnija hidroksīds, simetikons	Efektīvi kontrolē fosfora līmeni asinīs; trūkumi ietver saindēšanās ar alumīniju iespēju, kas izpaužas kā kaulu mīkstināšana, anēmija, encefalopātija un neiropātijas; nav saderīgs ar perorālu kālija preparātu lietošanu, tāpēc, lietojot kopā, kālijs tiek injicēts	no 189. gada
Renagels	Sevelamers	Efektīvi kontrolē fosfora līmeni asinīs; trūkumi ietver acidozes attīstības risku, augstu cenu, ļoti lielas kapsulas, kuras kaķim ir neērti dot	no 8000
Nieres	Hitozāns, kalcija karbonāts, kālija citrāts, maltodekstrīns	Efektivitāte un ērta lietošana; papildu kalcija avots palīdz samazināt parathormona līmeni, kas ir papildu kālija avots. Trūkumi: nepareizas lietošanas gadījumā pastāv hiperkalciēmijas attīstības risks; tā kā tas ar pārtiku piegādāto dzelzi saista zarnās, tas prasa parenterāli ievadīt tā preparātus; nedrīkst lietot vēlīnā nieru mazspējas stadijā, jo līdz ar to kālija līmenis serumā palielinās.	1120 par 50 g
Ipakitins	Hitozāns, kalcija karbonāts	Efektivitāte un ērta lietošana; papildu kalcija avots palīdz samazināt parathormona līmeni. Trūkumi: nepareizas lietošanas gadījumā pastāv hiperkalciēmijas attīstības risks; tā kā tas zarnās saista ar pārtiku piegādāto dzelzi, tas prasa parenterāli ievadīt tā preparātus.	2050. gadā uz 180 g; 1167 par 60 g

Foto galerija: citas fosfātu saistvielas

Nieres satur arī hitozānu un kalcija karbonātu; tas satur kāliju, kas ierobežo tā lietošanu vēlīnā nieru mazspējas stadijā, jo līdz ar to kālija līmenis asinīs palielinās

Ļoti efektīvs līdzeklis un labi samazina fosforu, bet tas var izraisīt alumīnija intoksikāciju, tāpēc to lieto 3 nedēļu kursos

Efektīva, bez kalcija, nepamatoti dārga

Kaķu īpašnieku atsauksmes

Ipakitīns ir fosfāta saistviela, zāles, kas saista fosforu un neļauj tam paaugstināties. Ipakitīnu raksturo augsta efektivitāte, drošība, lietošanas ērtums un pieņemama cena. Ārstēšana ar Ipakitina jāsāk pēc iespējas agrāk, tā tiek veikta kursos un ir visa mūža garumā. Ipaketīns palīdz pagarināt slima mājdzīvnieka dzīvi un saglabāt tā kvalitāti. Instruments tiek izmantots tikai kā kompleksa terapijas sastāvdaļa. Tā kā tas satur kalciju, kura pārpalikums un deficīts ir bīstami, ir nepieciešams kontrolēt kalcija līmeni asinīs un stingri ievērot devu režīmu. Tā kā tas saistās ar pārtiku piegādāto dzelzi, tā preparātus nepieciešams ievadīt parenterāli. To var lietot visos nieru mazspējas posmos, ieskaitot pēdējo, jo tas nesatur kāliju.